Moreno, M., Romero, P., Nieves B., Salazar, M., Dávila L.
Depto. de Microbiologia y Parasitologia. Bioanálisis. Farmacia. ULA. Mérida. Venezuela.

En el presente trabajo nos propusimos determinar las caracteristicas clinicas, epidemiológicas y microbiologicas de los pacientes con periodontitis, asi como, los mecanismos de virulencia (proteasas, elastasa y cápsula) de las bacterias anaeróbicas aisladas.

Se estudiaron 37 pacientes de ambos sexos, en edad entre 18 y 60 años con enfermedad periodontal que asistieron a la consulta odontológica de la Cátedra de Periodoncia, Facultad de Odontológia (ULA) dunante el período de diciembre 1.995 - Febrero 1.996. Para el aislamiento de las bacterias anaeróbicas se utilizó agar sangre base Schaedler con y sin suplemento 107 y 108, estos medios se incubaron en condiciones anaerióbicas a 37°C durante 8 dias. Para la prueba de sensibilidad antimicrobiana se utilizó E-test con los siguientes antimicrobianos, ampicilina, eritromicina, clindamicina, cefoxitin y metronidazol.

La periodontitis fue mas frecuente en adultos mayores de 27 anñs y no se encontró relación en cuanto al sexo. Entre los microorganismos aislados fueron los AGNP(anaerobios Gram negativos pigmentados) en un 29,6%, Fusobacterium nucleatum y Actinomyces sp. De los AGNP se identificaron 15 (40,5%) como Prevotella sp. y 5 (13,5%) como Porphynomonas sp. Del género Actinomyces se pudo identificar 12 (50%) como A. odontolyticus, 5 (20,8%) A. israelii y 1(4,2%) como A. viscosus. Las unicas cepas aisladas positivas a la actividad elastasa, proteasas y cápsula fueron las AGNP. Las cepas probadas fueron sensibles a la eritromicina (73,3%) cefoxitin (92,9%) y ampicilina (100%).

Al igual que otros autores se encontró que los AGNP son los periodonpatógenos más frecuentemente aislados en la enfermedad periodontal y son los mas virulentos por poseer enzimas, cápsulas y otros factores que los capacita para destruir tejidos gingivales.

La peridontitis del adulto fue el tipo mas común de la enfermedad periodontal encontrada en los 37 pacientes estudiados y de las especies bacterianas estudiadas las que presentaron factores de virulencia fueron los AGNP, lo que corroboró que son las más patógenas del grupo.