Alberich G; Cabrera S; Contarelli J; Costanzo C; García M; Massera L; Michaan M; Oroz V; Rodríguez V.
Servicio de Infectología. Hospital San Juan de Dios. 27 y 70 (1900) La Plata. Argentina.

Objetivo: Comunicar un caso de meningoencefalitis por Bacteroides fragilis.

Presentación: Varón de 20 años parapléjico desde los 19 por trauma medular. Gran escara sacra infectada con colección purulenta subcutánea. Sonda vesical. Enfermedad de 4 días de evolución con síndrome meníngeo. Coma profundo desde 24 horas antes de la admisión. LCR con características de meningitis piógena. Aislamiento en cultivo puro de Bacteroides fragilis. Terapéuitica con soperte vital, Metronidazol y Cefotaxima. Evolución favorable. Remisión del síndrome meníngeo. Remoción de los tejidos infectados de la escara. Alta a domicilio luego de 14 días de terapia antianaeróbica.

Comentario: Las infecciones del SNC por bacteroides intestinales son infrecuentes y se relacionan en general con traumas penetrantes o con procesos de órganos vecinos donde es altamente probable la colonización e infección por estos microorganismos. La terapia con imidazólicos es altamente efectiva.